Abstract: A indústria 4.0 vem impactando a cadeia produtiva refletindo no desenvolvimento tecnológico sustentável, sendo que o uso da impressão em 3D se encontra entre as tendências que devem criar novas oportunidades de negócios, como confecção de peças personalizadas e de difícil aquisição, entre outras. Em países como Brasil a impressora 3D comercial ainda possui elevado custo. Assim, este estudo teve por objetivo desenvolver uma impressora 3D de baixo custo, aplicando o método RepRap de auto replicação, testar, calibrar e imprimir peça para comparar com uma impressora comercial similar certificada. Realizou-se a montagem de uma impressora similar ao modelo Prusa i3 com o firmware Marlin utilizado para controle de seus componentes e software Repetier  para sua configuração e controle. Como resultado foi desenvolvida a impressora 3D configurada e calibrada realizando-se a comparação de qualidade imprimindo uma peça na impressora 3D de baixo custo e em impressora comercial certificada. Também foram fabricadas peças como tela protetora e suporte para filamento, visando a melhoria do projeto. Com esta pesquisa foi possível concluir que é possível desenvolver uma impressora 3D RepRap de baixo custo se comparada à impressora comercial certificada com características idênticas quanto a precisão na qualidade final da impressão.

Abstract: A indústria 4.0 vem impactando a cadeia produtiva refletindo no desenvolvimento tecnológico sustentável, sendo que o uso da impressão em 3D se encontra entre as tendências que devem criar novas oportunidades de negócios, como confecção de peças personalizadas e de difícil aquisição, entre outras. Em países como Brasil a impressora 3D comercial ainda possui elevado custo. Assim, este estudo teve por objetivo desenvolver uma impressora 3D de baixo custo, aplicando o método RepRap de auto replicação, testar, calibrar e imprimir peça para comparar com uma impressora comercial similar certificada. Realizou-se a montagem de uma impressora similar ao modelo Prusa i3 com o firmware Marlin utilizado para controle de seus componentes e software Repetier  para sua configuração e controle. Como resultado foi desenvolvida a impressora 3D configurada e calibrada realizando-se a comparação de qualidade imprimindo uma peça na impressora 3D de baixo custo e em impressora comercial certificada. Também foram fabricadas peças como tela protetora e suporte para filamento, visando a melhoria do projeto. Com esta pesquisa foi possível concluir que é possível desenvolver uma impressora 3D RepRap de baixo custo se comparada à impressora comercial certificada com características idênticas quanto a precisão na qualidade final da impressão.

Abstract: BACKGROUND: Endovascular coil treatment is being used increasingly as an alternative to clipping for some ruptured intracranial aneurysms. The relative benefits of these 2 approaches have yet to be fully established. The aim of this study was to compare the clinical outcome, resource consumption, and cost-effectiveness of endovascular treatment vs surgical clipping in a developing country. METHODS: The study population consisted of 55 patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) identified prospectively from January 2004 to June 2007. Of the 55 patients with ruptured intracranial aneurysms, 31 underwent surgical clipping, whereas 24 were treated via interventional coils. Clinical outcome at 6 months, using the modified Rankin Scale, and cost of treatment related to all aspects of the inpatient stay were evaluated in both groups. RESULTS: The average age of the patients in the endovascular group was 38 years, whereas in the surgical group, it was 45 years. Most patients (43) were found to be in grades (1 and 2). Of these patients, 18 received coils and 25 were clipped. The remaining 12 patients were of poor grades (3 and 4), of which 6 had coiling and 6 underwent clipping. Most the patients (46/55) had anterior circulation aneurysms, and the rest of the patients (9/55) had posterior circulation aneurysms. The clinical outcome was similar in comparison (good in 81% for clipping and 83% for coiling). The average total cost for patients undergoing endovascular treatment of the aneurysms was $5080, whereas the average total cost of surgical clipping was $3127. CONCLUSION: Patients with aneurysmal SAH whom we judged to require coiling had higher charges than patients who could be treated by clipping. The benefits of apparent decrease in length of stay in the endovascular group were offset by higher procedure price and cost of consumables. There was no significant difference in clinical outcome at 6 months. We have proposed a risk scoring system to give guidelines regarding the choice of treatment considering size of aneurysm and resource allocation.